Laparoskopiska ginekoloģiskā ķirurģija

Ja ir nopietna saķere starp olnīcu olvadu un vēderu pie sānu iegurņa sienas vai dzemdesakral saites, ja operācija ir nepareiza, tas izraisīs urīnvada bojājumus. To var izraisīt instrumenti vai elektriski bojājumi. Tas var būt pilnīgs krustojums vai daļējs ievainojums. Sekas ir saistītas ar kaitējuma pakāpi, atklāšanas laiku un to, vai ārstēšana ir savlaicīga un piemērota. Kad ir atrasts kāds ievainojums vai aizdomīgs ievainojums, lūdzu, sazinieties ar uroloģijas nodaļu, lai savlaicīgi un pareizi ārstētos, pretējā gadījumā tas radīs nopietnas sekas. Profilakses atslēga ir tā, vai ārsti pilnībā saprot urīnvadkanāla anatomisko stāvokli iegurņa dobumā un daļas, kas pakļautas traumām. Smaga iegurņa saķere bieži noved pie iegurņa vēderplūsmas sabiezēšanas, ir grūti atšķirt urīnvada gaitu zem tā, un ir viegli nogriezt urīna katetru vai izraisīt elektriskus ievainojumus, atdaloties, ligāciju un hemostāzi. Šajā laikā vispirms jāatver retroperitoneum, lai atrastu urīnvadu, un tad līze jāveic pēc tam, kad ir redzēta tās darbības virziens un attiecības ar saķeres vietu. Vēl viena metode ir ievietot urīnvadkanāla katetru pirms darbības, kas ir noderīgi, lai noteiktu urīnvadkanāla stāvokli. Ķirurģiska novērtēšana: vienkārša olnīcu un olvadu saķere, šķiet, ir reta, un bieži vien ir citu iegurņa orgānu saķere. Vai otrādi, olnīcu olvadu saķere bieži ir daļa no iegurņa saķeres. Tāpēc ir lietderīgāk to saukt par iegurņa saķeri. Darbības principi, darbības pamati un prasmes, ko ievēro abi, ir vienādi, bet pēdējie ietver plašāku klāstu. Lai gan šī operācija ietver tikai saķeres atbrīvošanu, tā faktiski ir pamats citai laparoskopiskai ķirurģijai un vienai no laparoskopiskās ķirurģijas grūtībām. Pirmkārt, laparoskopiskās operācijas pamatā ir visas saķeres atbrīvošanā izmantotās metodes, piemēram, skava, vilce, iedarbība, atdalīšana, griešana, elektrokoautērija, elektrokoagulācija un šuvēšana. Ja jūs tos labi neapgūstat, jūs nevarat runāt par citām operācijām. Otrkārt, ja iegurņa saķere nav atrisināta un dažādu audu un orgānu anatomiskais stāvoklis ir neskaidrs, citu operāciju piespiešana var izraisīt nopietnākus bojājumus, kas faktiski ir liels operācijas tabu. Turklāt iegurņa saaugumi bieži ir pacienti ar neauglību un hroniskām iegurņa sāpēm. Ja saaugumi nav atrisināti labi vai pēc operācijas tiek izraisīti nopietnāki saaugumi, tas patiešām ir pret šīs operācijas sākotnējo nodomu. Tāpēc operatoriem ir jāapgūst dažādas laparoskopiskās ķirurģijas prasmes, jāpārzina svarīgu iegurņa un vēdera dobuma orgānu anatomiskās attiecības un jāspēj savlaicīgi atrast novirzes un efektīvi tikt galā ar tām. Tāpēc šī darbība nav piemērota iesācējiem.