Laparoskopa lietošana un apkope

Laparoskops sastāv no kameras uzraudzības sistēmas, CO 2 pneimoperitoneuma, daudzfunkcionāla viena bipolāra augstas frekvences elektriskā naža un instrumentu sistēmas. Tās instrumenti ir dārgi un precīzi. Jaunu instrumentu un iekārtu pielietošanai ir jāizstrādā zinātniski, sistemātiski un efektīvi noteikumi un noteikumi, lai nodrošinātu instrumenta normālu darbību darbā, uzlabotu tā darba efektivitāti, uzturētu to labā darba stāvoklī un pagarinātu tā kalpošanas laiku.

1 klīniskie dati

Tika veiktas 200 TV laparoskopiskās operācijas, tai skaitā 62 gadījumos holecistektomija, 30 apendektomija, 42 dzemdes un olnīcu audzēji, 10 plaušu bullektomijas gadījumi, 3 liesas cistas rezekcijas gadījumi, 21 plaušu vēža audzēju gadījumi, lobektomija, 5 sigmoidālās resnās zarnas rezekcijas gadījumi, 1 megakolona rezekcijas gadījums, 1 aknu plīsuma un diafragmas remonta gadījums un 5 virsnieru feohromocitomas rezekcijas gadījumi. Visos gadījumos operācija tika veiksmīgi pabeigta ar noteiktu ārstniecisku efektu. 200 operācijās nav notikusi neviena instrumenta atteice, kas var nodrošināt netraucētu operācijas pabeigšanu.

2 apkopes metode [1]

(1) Pievērsiet uzmanību celiakijas skata leņķa endoskopa okulāra aizsardzībai. Pēc tam, kad spogulis ir notīrīts ar vates tamponu ar 95% spirtu, noslaukiet to sausu ar mīkstu drāniņu un pārklājiet ar aizsargvāciņu, lai izvairītos no sadursmes, kā rezultātā objektīvs kļūst izplūdis un var ietekmēt skaidrību. (2) Kameras un aukstās gaismas avota strāvas vadu noslauka ar mīkstu un absorbējošu drānu. Strāvas vadu nedrīkst salocīt, un tas jāievieto diskā bez leņķa. (3) Aizsargājiet caurdurto konusu, lai sadursme neietekmētu tā asumu. Tīrot caurduršanas konusa apvalka sānu atveri, nospiediet, lai atvērtu caurumu, izskalojiet iekšējo dobumu, nosusiniet to ar vates rullīti, nosusiniet un ieeļļojiet savienojuma kustīgo daļu, kā arī saglabājiet tā slēdža un savienojuma daļas elastību. (4) Lietojot un tīrot dažādus instrumentus, ar tiem jārīkojas uzmanīgi, un tos nedrīkst mest vai sadurties viens ar otru. Vairākus instrumentus nedrīkst turēt vienā rokā, lai izvairītos no slīdēšanas un bojājumiem. (5) Visu veidu katetriem un instrumentiem ar iekšējo dobumu, ja nepieciešams, izskalojiet un padziļiniet tos ar pilnu sloksni, lai novērstu asins kreveles, žults dubļu un vēdera dobuma skalošanas atlikumu aizsprostojumu. Pēc tīrīšanas noslaukiet iekšējo dobumu ar garu kokvilnas sēklu rulli un ieeļļojiet to. (6) Pneumoperitoneum adatai jāsaglabā adatas asums. Vislabāk to mazgāt ar 95% alkoholu, pēc operācijas nomazgājiet, nosusiniet un ieeļļojiet. (7) Pārduršanas ierīces un pārveidotāja gumijas vāciņus saskaita un uzglabā, lai novērstu zudumus. (8) Pēc operācijas notīriet visu veidu instrumentus ar tīru ūdeni. Ja skavas daļā ir asins traipi un kreveles, iemērciet to ar atbilstošu enzīmu vai ūdeņraža peroksīdu 10–20 minūtes, pēc tam viegli noslaukiet un nomazgājiet ar dzijas bloku zem tekoša ūdens, un pēc tam noslaukiet to ar mīkstu drāniņu un eļļu. to nākamajai operācijai. (9) Veiciet labu darbu lietošanas reģistrācijā un rūpīgi aizpildiet instrumenta ikdienas darbību, laiku, operējošā ārsta parakstu, sadarbojošās māsas parakstu, kā arī instrumenta vārdu, vecumu un operācijas nosaukumu. pacients.

3 pārvaldības sistēma [2]

(1) Laparoskopiskie instrumenti un instrumenti ir precīzi un dārgi. Tāpēc tas ir jānovieto fiksētā stāvoklī. Jāvada medmāsas, kuras pārzina instrumenta uzbūvi, darbības principu un veiktspēju, prot prasmīgi uzstādīt un pieslēgt dažādus instrumentus, apgūt instrumenta tehnisko veiktspēju un mērķi, izprot pareizas dezinfekcijas metodes un piesardzības pasākumus lietošanas un apkopes procesā. speciāli apmācītas medmāsas, un formulēt stingras apkopes un vadības sistēmas. (2) Pēc katras operācijas instrumentus savlaicīgi iemērc sterilā ūdens baseinā injekcijām uz operāciju galda, lai novērstu asins recekļu un atlikumu izžūšanu un grūti tīrāmus. (3) Reizi nedēļā rūpīgi notīriet dažādus instrumentus un instrumentus. Pēc tīrīšanas pārbaudiet, vai instrumenti un instrumenti nav bojāti un bojāti. Rezerves daļu nozaudēšanas gadījumā savlaicīgi nododiet tās pārbaudei un remontam. Ieeļļojiet instrumentu savienojumus un slēdžus, lai saglabātu to elastību. (4) Pēc katras lietošanas reizes jāpārbauda mašīnas veiktspēja un darbība, savlaicīgi jāpapildina izejmateriāli, savlaicīgi jāreģistrē problēmas un jānosūta uz apkopi. (5) Izveidot precizitātes instrumenta karti divos eksemplāros: vienu iekārtu nodaļai un vienu pievienotu instrumentam, un reģistrēt lietojumu. (6) Televizoru monitori, videomagnetofoni, pneimoperitoneuma iekārtas un elektriskie kondensatori pēc darbības jāuzglabā aizslēdzamā mobilā kastē, lai novērstu zudumus.

4 Rezultāti

Kopš minimāli invazīvās operācijas medicīnas darbinieki ir pareizi apguvuši laparoskopisko instrumentu un instrumentu lietošanu atbilstoši normatīvajiem aktiem, lai nodrošinātu normālu instrumentu un instrumentu darbību darbā un uzlabotu darba efektivitāti.

5 pieredze

(1) Pareizas vadības sistēmas dēļ tiek samazināts instrumentu un instrumentu zudums. (2) Ir ļoti svarīgi pareizi lietot un pārvaldīt TV laparoskopijas instrumentus un instrumentus, lai tie būtu labā darba stāvoklī un pagarinātu to kalpošanas laiku. Tāpēc to pārvalda īpašs personāls. (3) Prasmīga instrumenta veiktspējas un darbības procedūru pārvaldība ir operācijas panākumu atslēga. (4) Laparoskopisko ķirurģiju veic stacionārajā operāciju zālē, lai izvairītos no pārāk lielas pārvietošanās, pretējā gadījumā viegli var izraisīt instrumenta daļu atslābināšanos un nokrišanu, un jābūt aprīkotai ar sprieguma stabilizācijas ierīci, lai izvairītos no traucējumiem un attēla skaidrības ietekmes. (5) Visi instrumenti un aparāti ir jāņem, jānovieto un jātīra maigi un stabili. Pēc instrumenta lietošanas pievērsiet uzmanību, lai pārbaudītu, vai visas daļas ir pilnīgas un vai tām nav defektu, aizveriet slēdzi un pārklājiet to, lai novērstu putekļu veidošanos.